Alteração na Coloração (Anisocromia)

Conteúdo hemoglobínico dos eritrócitos

a) Eritrócitos normocrômicos. São eritrócitos com conteúdo hemoglobínico normal, corando-se, pelos métodos habituais, de róseo com uma zona central clara, correspondente à sua concavidade. Esta condição denomina-se normocromia. Nos diferentes tipos de anemias, os eritrócitos podem sofrer variações em seu conteúdo hemoglobínico e consequentemente, na intensidade de sua coloração. Este estado patológico constitui anisocromia eritrocítica, que indica insuficiência da medula óssea.

A anisocromia pode ocorrer pela presença de eritrócitos pobre ou ricos em hemoglobina (eritrócitos hipocrômicos ou hipercrômicos). A anisocromia pode significar também, a reparação desigual da hemoglobina na mesma célula, como se observa nos eritrócitos intumescidos.

b) Eritrócitos hipocrômicos. São eritrócitos de tamanho reduzido ou normal, apresentando-se pálidos ou descorados, sobretudo na zona central (formas em pessário - acromia central), em virtude de seu conteúdo hemoglobínico anormalmente escasso. A predominância destes elementos constitui a hiprocromia.

A hipocromia ocorre em geral, nas anemias por deficiência, a falta de absorção ou armazenamento de ferro (anemias primárias ou secundárias, microcíticas ou normocíticas).

c) Eritrócitos hipercrômicos. São células em geral, de grande tamanho, apresentando-se intensamente coradas e em muitos casos, sem a zonacentrar, clara, observada normalmente em consequência de seu conteúdo hemoglobínico anormalmente intenso. A predominância destes elementos constitui a hipercromia. A hipercromia pode ser aparente, por aumento do tamanho das células, guardando paralelismo com o volume das mesmas (Naegeli).

A hipercromia ocorre em geral, nas anemias por deficiência, falta de absorção ou de armazenamento de vitamina B12 e ácido fólico (anemia perniciosa), e também observada na anemia hemolítica constitucional (microsferócitos hipercrômicos).

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Fonte: Métodos de Laboratório Aplicados à Clínica, J. Cançado.